多發(fā)淋巴結(jié)是什么意思,嚴(yán)重嗎
多發(fā)淋巴結(jié)是指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩個(gè)或以上區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,其嚴(yán)重程度取決于病因,多數(shù)情況不嚴(yán)重,但需警惕少數(shù)惡性病變可能。
病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因,例如感冒病毒誘發(fā)頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,結(jié)核桿菌導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)鈣化。這類(lèi)情況通常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀,隨著原發(fā)病控制,腫大的淋巴結(jié)會(huì)逐漸消退。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)全身多處淋巴結(jié)增生,患者往往伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等免疫紊亂表現(xiàn)。部分良性增生如巨淋巴結(jié)增生癥雖體積較大,但生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。
惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要重點(diǎn)關(guān)注,例如胃癌可能通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié),乳腺癌易轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。這類(lèi)淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差,可能伴隨體重下降等全身癥狀。淋巴系統(tǒng)原發(fā)腫瘤如淋巴瘤會(huì)導(dǎo)致多處淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,可能伴有盜汗、皮膚瘙癢等全身表現(xiàn)。某些罕見(jiàn)遺傳性疾病如朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥也可表現(xiàn)為多發(fā)淋巴結(jié)病變。
發(fā)現(xiàn)多發(fā)淋巴結(jié)應(yīng)完善血常規(guī)、超聲或病理學(xué)檢查明確性質(zhì)。日常需注意觀(guān)察淋巴結(jié)大小變化,避免反復(fù)按壓刺激,保持充足休息增強(qiáng)免疫力。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或融合固定,應(yīng)及時(shí)至血液科或腫瘤科就診,通過(guò)穿刺活檢等檢查排除惡性病變可能。
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