mrsa是什么細(xì)菌
MRSA是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的縮寫,屬于革蘭氏陽性菌,對多種抗生素具有耐藥性,常見于醫(yī)院感染和社區(qū)感染。
1、病原學(xué)特征
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌具有獨特的青霉素結(jié)合蛋白變異基因,導(dǎo)致其對β-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥性。該菌可在人體皮膚、鼻腔等部位定植,通過接觸傳播。
2、感染類型
醫(yī)院獲得性MRSA感染多發(fā)生于術(shù)后傷口、導(dǎo)管相關(guān)部位,社區(qū)獲得性MRSA則常見皮膚軟組織感染。兩類菌株在毒力和耐藥譜上存在差異。
3、臨床表現(xiàn)
輕者表現(xiàn)為癤、癰等皮膚感染,重者可導(dǎo)致壞死性肺炎、敗血癥。特征性表現(xiàn)包括快速進(jìn)展的紅腫熱痛病灶,伴膿性分泌物。
4、檢測方法
微生物培養(yǎng)結(jié)合藥敏試驗是診斷金標(biāo)準(zhǔn),新型快速檢測技術(shù)如PCR可在數(shù)小時內(nèi)確認(rèn)菌種及耐藥基因。
5、治療原則
萬古霉素、利奈唑胺等特殊抗生素是主要治療選擇,嚴(yán)重感染需聯(lián)合用藥。清創(chuàng)引流對局部感染至關(guān)重要。
預(yù)防MRSA感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。易感人群應(yīng)避免共用個人物品,出現(xiàn)不明原因皮膚感染時應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。合理使用抗生素對遏制耐藥菌傳播具有重要意義,公眾不應(yīng)自行購買使用抗生素類藥物。
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