紫癜腎炎能根治么
紫癜腎炎通常無法根治，但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以實現(xiàn)臨床緩解并長期維持穩(wěn)定狀態(tài)。
紫癜腎炎的病理基礎(chǔ)是免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎小球損傷，這種結(jié)構(gòu)性改變往往不可逆。早期規(guī)范使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片控制蛋白尿，配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，可有效延緩腎功能惡化。部分患者通過持續(xù)服用環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊等免疫抑制劑，能夠?qū)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/7za81za4kt56woq.html" target="_blank">尿蛋白維持在較低水平，達到臨床治愈標準。長期堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等動物蛋白為主，有助于減輕腎臟負擔(dān)。
當(dāng)紫癜腎炎進展至腎小球硬化伴間質(zhì)纖維化階段，腎臟組織已發(fā)生不可逆損傷。此類患者即使接受甲基強的松龍注射液沖擊治療或聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊強化免疫抑制，也難以完全逆轉(zhuǎn)病理改變。若出現(xiàn)新月體形成等快速進展性病變，可能需要采用血漿置換聯(lián)合利妥昔單抗注射液等生物制劑干預(yù)，但治療目標轉(zhuǎn)為延緩進入終末期腎病。
紫癜腎炎患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標，每3-6個月檢查24小時尿蛋白定量。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染，避免接觸過敏原，適度進行散步、太極拳等有氧運動。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對維持病情長期穩(wěn)定具有積極意義，突然停藥或自行調(diào)整用藥劑量可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
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