一歲半小孩半夜高燒38.7度怎么辦
一歲半小孩半夜高燒38.7度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
1、物理降溫
將室溫調(diào)節(jié)至24-26攝氏度，解開患兒衣物避免包裹過厚。使用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，每次擦拭10分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫下降至38攝氏度以下可暫停物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液，24小時(shí)總飲水量需達(dá)到每公斤體重80-100毫升?？蛇x用蘋果汁稀釋后少量多次喂食，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)排尿減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴０被铀▌?。兩種退熱藥須間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)后仍無下降趨勢(shì)需考慮更換藥物種類。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需每2小時(shí)記錄體溫變化，同時(shí)檢查有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。特別注意觀察是否出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促、囟門膨出等危急癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上，提示可能存在嚴(yán)重感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識(shí)障礙、出現(xiàn)熱性驚厥或發(fā)熱超過72小時(shí)等情況需急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免油膩及高蛋白飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，可改用溫水擦浴保持皮膚清潔。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱日記包括用藥時(shí)間與劑量，為后續(xù)診療提供依據(jù)?；謴?fù)期應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，注意手部衛(wèi)生與餐具消毒。
