乳腺癌術(shù)后該如何護(hù)理
乳腺癌術(shù)后護(hù)理需結(jié)合傷口管理、功能鍛煉、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整及定期復(fù)查等多維度干預(yù)，以促進(jìn)康復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1、傷口管理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免感染。引流管護(hù)理需每日記錄引流量，觀察液體顏色，通常術(shù)后3-7天引流量減少后可拔除。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱，需及時就醫(yī)。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
2、功能鍛煉
術(shù)后早期可進(jìn)行握拳、腕部旋轉(zhuǎn)等被動活動，2周后逐步增加肩關(guān)節(jié)前舉、外展等主動訓(xùn)練，預(yù)防淋巴水腫和關(guān)節(jié)僵硬。鍛煉強(qiáng)度以不引起疼痛為度，必要時在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、心理疏導(dǎo)
術(shù)后可能出現(xiàn)體像障礙或焦慮抑郁情緒，可通過加入患者互助小組、正念冥想等方式緩解。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵患者逐步恢復(fù)社交活動。持續(xù)情緒低落需尋求心理醫(yī)生干預(yù)。
4、飲食調(diào)整
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，促進(jìn)組織修復(fù)。限制高脂高糖食物，增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入?；熎陂g若出現(xiàn)惡心嘔吐，可采用少食多餐模式，避免空腹服藥。
5、定期復(fù)查
術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月需復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等，5年內(nèi)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。同時監(jiān)測對側(cè)乳房及子宮內(nèi)膜情況，內(nèi)分泌治療患者需定期評估骨密度。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀需及時就診。
乳腺癌術(shù)后需建立長期健康管理計劃，包括每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免患側(cè)肢體提重物或測量血壓。注意防曬以減少放療后皮膚損傷風(fēng)險，外出時可佩戴防曬袖套。保持BMI在18.5-24之間，戒煙限酒，保證7-8小時睡眠。術(shù)后避孕需咨詢醫(yī)生，部分內(nèi)分泌治療期間需避免妊娠。建議記錄康復(fù)日記追蹤身體變化，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。
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