尿素氮肌酐尿酸高是怎么回事
尿素氮、肌酐、尿酸升高可能由高蛋白飲食、脫水、腎功能不全、痛風(fēng)、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式干預(yù)。
1、高蛋白飲食
短期內(nèi)攝入過量肉類、豆制品等高蛋白食物會導(dǎo)致尿素氮和肌酐暫時性升高。這類生理性升高通常無伴隨癥狀，減少蛋白質(zhì)攝入后數(shù)值可逐漸恢復(fù)正常。日常需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、脫水
劇烈運動、大量出汗或飲水不足時，體液丟失會導(dǎo)致血液濃縮，引起尿素氮和肌酐相對性增高。可能伴隨口渴、尿量減少等癥狀。及時補(bǔ)充水分后指標(biāo)多能改善，建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、腎功能不全
慢性腎臟病會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，使尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積。常伴有水腫、乏力、食欲減退等癥狀。需通過尿常規(guī)、腎臟B超等檢查明確病因，臨床常用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物延緩病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)
嘌呤代謝異常引發(fā)的尿酸升高可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，長期未控制可形成痛風(fēng)石。非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可促進(jìn)尿酸排泄，同時需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
5、藥物影響
長期服用利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾腎臟排泄功能，導(dǎo)致指標(biāo)異常。如環(huán)孢素軟膠囊、呋塞米片等藥物使用時需定期監(jiān)測腎功能，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
日常需保持低鹽低脂飲食，避免過度勞累和劇烈運動，定期監(jiān)測血壓血糖。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異常時應(yīng)完善尿微量白蛋白、腎臟ECT等檢查，腎功能損傷患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入量，必要時進(jìn)行低蛋白飲食聯(lián)合α-酮酸治療。注意觀察尿量變化和水腫情況，避免使用腎毒性藥物。
