氣管插管術有危險嗎
氣管插管術存在一定風險，但嚴重并發(fā)癥發(fā)生概率較低。該操作可能引發(fā)口腔黏膜損傷、牙齒脫落、喉痙攣、導管誤入食管、支氣管痙攣、心律失常、低氧血癥、氣道損傷或呼吸機相關性肺炎等問題。
多數(shù)情況下，氣管插管術的風險可控且短暫。操作過程中可能因器械接觸導致咽喉部輕微擦傷，一般會在術后數(shù)日內自行愈合。部分患者可能出現(xiàn)一過性喉頭水腫，表現(xiàn)為聲音嘶啞或吞咽不適，通常通過霧化吸入治療即可緩解。導管置入后可能引發(fā)反射性血壓波動或心率變化，這種生理反應多在麻醉藥物調節(jié)下迅速恢復。較常見的支氣管分泌物增多現(xiàn)象，可通過負壓吸痰保持氣道通暢。少數(shù)患者在拔管后會出現(xiàn)暫時性咳嗽反射增強，這是氣道黏膜敏感性恢復的正常過程。
某些特殊情形下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥。導管位置異?？赡軐е聠蝹确瓮猓l(fā)血氧飽和度下降。長期插管患者可能出現(xiàn)聲帶損傷或氣道黏膜潰瘍，需通過喉鏡定期評估。誤吸風險較高的患者可能發(fā)展成吸入性肺炎，需要聯(lián)合使用抗生素治療。極少數(shù)情況下，導管氣囊壓力過高可能造成氣管軟骨軟化或氣管狹窄，需通過影像學檢查確診。對于存在凝血功能障礙的患者，插管操作可能誘發(fā)氣道出血，需及時進行局部止血處理。
為降低操作風險，醫(yī)療團隊會在插管前評估患者氣道解剖特點，準備多種型號喉鏡片和導管。術中持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度、心電圖和血壓變化，確保導管位置通過胸片確認。建議患者家屬配合醫(yī)護人員做好口腔護理，定期協(xié)助翻身拍背，保持呼吸道濕化，嚴格按照醫(yī)囑控制液體出入量，密切觀察呼吸頻率和節(jié)律變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)療團隊處理。
