小便痛尿不干凈老感覺想尿怎么回事
小便痛尿不干凈老感覺想尿可能由尿路感染、前列腺炎、尿路結石、膀胱過度活動癥、尿道綜合征等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。
一、尿路感染
尿路感染是引起上述癥狀的常見原因，可能與細菌逆行侵入尿道、個人衛(wèi)生習慣不佳、性生活頻繁等因素有關，通常表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感。治療上，患者需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等，同時應多喝水以增加尿量沖刷尿道。
二、前列腺炎
前列腺炎多見于男性，可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素、不良生活方式等因素有關，通常表現為骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常如尿痛、尿不盡、尿急。治療上，患者需遵醫(yī)囑使用抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等，并配合溫水坐浴、避免久坐等生活方式調整。
三、尿路結石
尿路結石如膀胱結石或尿道結石，可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食習慣等因素有關，結石刺激或堵塞尿道可導致排尿疼痛、排尿不暢、總有尿意。治療上，較小的結石可通過多飲水、適度運動促進排出，或遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等，較大結石可能需要進行體外沖擊波碎石或手術取石。
四、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥是一種以尿急為特征的癥候群，可能與膀胱感覺神經異常、逼尿肌不穩(wěn)定、中樞神經系統(tǒng)抑制功能減退等因素有關，通常表現為突發(fā)的強烈尿意，可伴有尿頻、夜尿增多，部分患者可能伴有尿痛或排尿不盡感。治療上，患者需遵醫(yī)囑使用M受體拮抗劑如酒石酸托特羅定片、索利那新片，或β3受體激動劑如米拉貝隆緩釋片，并配合膀胱訓練等行為療法。
五、尿道綜合征
尿道綜合征又稱無菌性尿道炎，多見于女性，可能與尿道局部刺激、盆底肌肉功能異常、精神緊張、過敏反應等因素有關，通常表現為反復發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛、排尿不適感，但尿液檢查常無明確感染證據。治療上，以對癥處理和行為調節(jié)為主，可遵醫(yī)囑使用緩解癥狀的藥物如鹽酸黃酮哌酯片，并配合盆底肌鍛煉、調整飲食、心理疏導等方式。
出現小便痛、尿不干凈、老想尿的癥狀時，首先應調整生活習慣，保證每日充足的飲水量，避免攝入咖啡、酒精、辛辣刺激食物，注意會陰部清潔衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質內褲。同時，應避免憋尿，及時排空膀胱。癥狀持續(xù)或加重時，必須及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥，以免延誤病情或導致細菌耐藥。
