體檢心率過快怎么辦
體檢發(fā)現(xiàn)心率過快可通過調(diào)整生活方式、排查誘因、藥物治療、心理干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)等方式改善。心率過快可能與生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物副作用或自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,戒煙并保持規(guī)律作息。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。控制鈉鹽攝入量,每日飲水1500-2000毫升,維持電解質(zhì)平衡。
2、排查誘因
檢查近期是否服用含麻黃堿的感冒藥、甲狀腺激素等可能加速心率的藥物。測(cè)量靜息心率時(shí)需保持坐位休息15分鐘,排除測(cè)量誤差。記錄心悸發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和持續(xù)時(shí)間。
3、藥物治療
持續(xù)性心動(dòng)過速可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心室率,或鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心率增快需配合甲巰咪唑片治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化。
4、心理干預(yù)
焦慮癥導(dǎo)致的心率加快可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解,每天練習(xí)腹式呼吸10分鐘。嚴(yán)重焦慮者可接受認(rèn)知行為治療,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片控制急性發(fā)作。
5、定期監(jiān)測(cè)
購(gòu)置家用心電圖儀記錄晨起和睡前心率,建立數(shù)據(jù)曲線。每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估24小時(shí)心率變異性。出現(xiàn)持續(xù)心率超過120次/分鐘伴頭暈時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的體位變化。飲食上增加富含鎂元素的食物如南瓜子和黑巧克力,有助于維持心肌電生理穩(wěn)定。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位可減輕心臟負(fù)荷,建議使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)夜間心率波動(dòng)。若靜息心率長(zhǎng)期超過90次/分鐘,建議完善甲狀腺功能、心肌酶譜和心臟超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
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