心率過快應(yīng)該怎么辦
心率過快可通過調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物治療、電復(fù)律治療、手術(shù)治療等方式改善。心率過快可能與情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心力衰竭等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行適度有氧運動如快走或游泳?？刂柒c鹽攝入量，每日不超過5克。肥胖者需通過飲食控制和運動減輕體重，建議每周減重0.5-1公斤。
2、物理干預(yù)
嘗試深呼吸訓(xùn)練，每分鐘6-8次深呼吸可激活副交感神經(jīng)。冷水敷面或按壓頸動脈竇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。迷走神經(jīng)刺激法如valsalva動作可短暫減緩竇性心動過速。
3、藥物治療
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌收縮力，鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于合并高血壓患者?？剐穆墒СＫ幦琨}酸普羅帕酮片適用于室上性心動過速，用藥期間需定期監(jiān)測心電圖。
4、電復(fù)律治療
對于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動過速，需緊急進(jìn)行同步直流電復(fù)律。擇期電復(fù)律前需進(jìn)行經(jīng)食道超聲檢查排除心房血栓。復(fù)律后需繼續(xù)服用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓栓塞。
5、手術(shù)治療
導(dǎo)管射頻消融術(shù)可根治陣發(fā)性室上性心動過速，成功率達(dá)90%以上。對于難治性心動過速可考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。嚴(yán)重心動過緩-心動過速綜合征患者可能需要永久起搏器植入。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免突然劇烈運動，戒煙限酒。每日監(jiān)測晨起靜息心率并記錄變化，若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴有胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，控制每日液體攝入量在2000毫升左右。定期進(jìn)行心肺功能評估，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
