右下肺炎癥怎么辦
右下肺炎癥可通過抗感染治療、止咳化痰、退熱鎮(zhèn)痛、氧療支持、營養(yǎng)支持等方式治療。右下肺炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、吸入性因素等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素片。病毒感染以對癥治療為主，必要時使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。用藥需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰
咳嗽劇烈者可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，痰液黏稠時使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。伴有支氣管痙攣時，可聯(lián)合使用多索茶堿片緩解氣道痙攣。老年患者慎用強力鎮(zhèn)咳藥，以免抑制排痰。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過38.5℃時可使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠藷?，同時配合物理降溫。胸痛明顯者可用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。注意退熱藥使用間隔時間，避免過量服藥導(dǎo)致肝腎損傷。
4、氧療支持
血氧飽和度低于93%時需要氧療，采用鼻導(dǎo)管吸氧時氧流量控制在2-5L/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣或氣管插管。居家氧療期間需定期監(jiān)測血氧，避免氧中毒。
5、營養(yǎng)支持
急性期選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、豆?jié){，恢復(fù)期增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日飲水不少于1500ml稀釋痰液?？裳a充維生素C泡騰片增強免疫力，但避免與抗生素同服。
治療期間需保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。臥床時多變換體位促進(jìn)痰液排出，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉肺功能。戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查胸片，觀察3個月內(nèi)有無咳嗽、胸痛等復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)呼吸急促、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。
