頭皮長(zhǎng)包碰觸疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、頭癬等原因有關(guān)，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、切開(kāi)引流、手術(shù)切除等方式緩解。

一、毛囊炎

毛囊炎主要由細(xì)菌感染毛囊引起，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。患者頭皮可出現(xiàn)紅色丘疹，伴隨壓痛或瘙癢，嚴(yán)重時(shí)形成膿皰。治療需保持頭皮清潔干燥，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，或口服頭孢呋辛酯片控制感染。日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，減少染發(fā)劑使用頻率。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成，觸診可及皮下圓形腫塊，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)明顯觸痛。囊腫較小且無(wú)感染時(shí)無(wú)須特殊處理，若反復(fù)發(fā)炎可考慮手術(shù)切除。合并感染時(shí)需先行抗感染治療，如口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合魚(yú)石脂軟膏外敷促進(jìn)炎癥消退。切忌自行擠壓囊腫，避免感染擴(kuò)散。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎多由染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)，表現(xiàn)為頭皮紅斑、水腫伴觸痛，可能出現(xiàn)水皰或滲液。治療首要措施是立即停用致敏產(chǎn)品，用清水充分沖洗。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外用，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。嚴(yán)重病例需短期外用糠酸莫米松乳膏，同時(shí)避免使用過(guò)熱的水洗頭。

四、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)，特征為頭皮出現(xiàn)油膩性鱗屑覆蓋的紅色丘疹，搔抓后產(chǎn)生疼痛。建議使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑每周清洗2-3次，配合外用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。日常應(yīng)限制高糖高脂飲食，保證充足睡眠，必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊控制真菌繁殖。

五、頭癬

頭癬由皮膚癬菌感染引起，典型表現(xiàn)為頭皮環(huán)形斑塊伴斷發(fā)，炎癥明顯時(shí)形成膿癬導(dǎo)致劇烈觸痛。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療首選口服抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合外用聯(lián)苯芐唑溶液?；颊邆€(gè)人用品應(yīng)煮沸消毒，家庭成員需同步篩查，學(xué)校等集體場(chǎng)所須做好隔離防護(hù)。

頭皮出現(xiàn)持續(xù)性腫包伴疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科明確診斷。治療期間保持頭皮透氣，避免佩戴過(guò)緊帽子。日常選擇pH值中性的洗發(fā)產(chǎn)品，控制洗頭水溫在40攝氏度以下。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，限制辛辣刺激食物攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌，每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若腫包迅速增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)處理。