手抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫，可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、帕金森病、小腦病變等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、生理性震顫

生理性震顫是一種輕微、快速的震顫，在緊張、焦慮、恐懼、憤怒或極度疲勞時(shí)出現(xiàn)，也可能在飲用咖啡、濃茶或某些藥物后誘發(fā)。這種震顫通常累及雙手，在精神放松、情緒平穩(wěn)或休息后會(huì)自然消失。改善措施主要在于識(shí)別并避免誘因，例如通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解緊張情緒，保證充足睡眠，避免攝入過(guò)多咖啡因。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手、頭部或聲音的不自主、節(jié)律性抖動(dòng)，在完成精細(xì)動(dòng)作如寫(xiě)字、持杯時(shí)加重，飲酒后可能暫時(shí)減輕。該病本身不危及生命，但可能影響日常生活。治療上，若癥狀輕微無(wú)須特殊處理；若影響生活，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸阿羅洛爾片等藥物控制癥狀，對(duì)于藥物難治性患者，可考慮腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)治療。

三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的高代謝綜合征，手抖是其特征性癥狀之一，多為細(xì)微的震顫。該病通常與自身免疫紊亂有關(guān)，還可能伴有心悸、多汗、體重下降、眼球突出等癥狀。治療目標(biāo)在于恢復(fù)正常的甲狀腺功能，患者需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或進(jìn)行放射性碘131治療、甲狀腺次全切除術(shù)。

四、帕金森病

帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡。其典型表現(xiàn)為靜止性震顫，即手在放松狀態(tài)下出現(xiàn)類似“搓丸樣”的抖動(dòng)，活動(dòng)時(shí)減輕，常從一側(cè)肢體開(kāi)始。此外還伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。治療以藥物補(bǔ)充多巴胺或模擬多巴胺功能為主，如多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等，嚴(yán)重者可行腦深部電刺激術(shù)。

五、小腦病變

小腦病變，如小腦梗死、出血、腫瘤或遺傳性共濟(jì)失調(diào)等，可能導(dǎo)致意向性震顫，即在有意識(shí)接近目標(biāo)時(shí)震顫幅度明顯增大。患者常伴有共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，例如腦血管病患者需控制血壓、血脂，并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物；腫瘤患者可能需手術(shù)切除；同時(shí)可配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

偶爾、輕微的手抖可能與一時(shí)性的情緒或疲勞有關(guān)，注意觀察并調(diào)整生活方式即可。若手抖持續(xù)存在、逐漸加重、影響日常生活，或伴有其他不適癥狀如心慌、行動(dòng)遲緩、走路不穩(wěn)等，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和攝入刺激性飲品，均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性，但應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)以防意外。對(duì)于已確診相關(guān)疾病的患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。