多巴胺受體激動劑有哪些
多巴胺受體激動劑主要有溴隱亭片、普拉克索片、羅匹尼羅片、卡麥角林片、阿撲嗎啡注射液等藥物,適用于帕金森病、高泌乳素血癥等疾病的治療。
1、溴隱亭片
溴隱亭片為麥角類衍生物,可選擇性激動多巴胺D2受體,主要用于治療帕金森病、高泌乳素血癥及垂體瘤。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛和體位性低血壓,長期使用需監(jiān)測心臟瓣膜病變風(fēng)險。
2、普拉克索片
普拉克索片是非麥角類多巴胺受體激動劑,對D3受體有高度親和力,適用于早期和晚期帕金森病的單藥或聯(lián)合治療。其緩釋制劑可改善運動癥狀波動,可能引發(fā)嗜睡和沖動控制障礙等副作用。
3、羅匹尼羅片
羅匹尼羅片屬于非麥角堿類D2/D3受體激動劑,用于帕金森病和不安腿綜合征治療。該藥需逐步調(diào)整劑量以減輕初期頭暈和嘔吐反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、卡麥角林片
卡麥角林片作為長效麥角類激動劑,每周給藥1-2次即可維持療效,特別適合高泌乳素血癥患者。需警惕心臟瓣膜纖維化風(fēng)險,用藥期間應(yīng)定期進行超聲心動圖檢查。
5、阿撲嗎啡注射液
阿撲嗎啡注射液是強效D1/D2受體激動劑,通過皮下注射用于帕金森病急性運動障礙的搶救治療??赡芤饑乐貝盒姆磻?yīng),需提前使用止吐藥預(yù)防,禁用于嚴重心肺疾病患者。
使用多巴胺受體激動劑期間應(yīng)避免突然停藥,需遵醫(yī)囑逐步減量。日常注意記錄藥物反應(yīng)和癥狀變化,定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,飲食上可增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨等輔助神經(jīng)調(diào)節(jié),但需避免與高蛋白飲食同服影響藥效。出現(xiàn)幻覺、異常行為或呼吸困難等嚴重反應(yīng)時須立即就醫(yī)。




