腳踝滑膜炎的治療方法
腳踝滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。腳踝滑膜炎通常由外傷、過(guò)度勞損、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴(yán)格臥床休息，使用支具或彈力繃帶固定踝關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免跑跳、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議使用拐杖輔助行走。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-2天。慢性期改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過(guò)40℃，每次20分鐘，每日2-3次。注意皮膚保護(hù)，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射復(fù)方倍他米松注射液抑制炎癥，或玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效或合并關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷時(shí)，可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清理病變組織，嚴(yán)重者需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，避免肌肉萎縮。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，選擇平底鞋減少踝關(guān)節(jié)壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)踝等防護(hù)器具。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、魚類、堅(jiān)果等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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