手指腱鞘炎怎么治啊
手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
減少手指活動(dòng)是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。急性期需完全停止患指屈伸動(dòng)作,必要時(shí)使用支具固定2-3周。日常避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作,烹飪時(shí)可改用電動(dòng)工具減輕手指負(fù)荷。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)功能鍛煉。
2、熱敷理療
40℃左右熱敷每日3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療能軟化粘連組織,每次10分鐘連續(xù)治療5-7天。紅外線照射配合按摩可緩解晨僵癥狀,注意避免燙傷皮膚。急性腫脹期應(yīng)改用冰敷,每次不超過(guò)15分鐘。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉凝膠外用可減輕局部炎癥反應(yīng)。塞來(lái)昔布膠囊口服對(duì)風(fēng)濕性腱鞘炎效果較好。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。合并感染者需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,用藥不超過(guò)7天。
4、封閉注射
復(fù)方倍他米松注射液局部注射能快速消除腱鞘水腫。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止沾水,每周1次不超過(guò)3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。多次注射可能造成肌腱脆性增加,年輕患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
5、手術(shù)治療
腱鞘切開術(shù)適用于保守治療無(wú)效的頑固性病例。術(shù)后2周拆線期間保持傷口干燥,6周內(nèi)避免用力抓握。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需專業(yè)設(shè)備支持。術(shù)后可能遺留輕微活動(dòng)受限,需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
建議患者調(diào)整用手習(xí)慣,工作時(shí)每30分鐘做手指伸展運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),睡眠時(shí)佩戴手指固定支具??刂蒲呛湍蛩崴接兄陬A(yù)防復(fù)發(fā),類風(fēng)濕患者需規(guī)律服用抗風(fēng)濕藥物。若出現(xiàn)手指卡壓或彈響加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為永久性活動(dòng)障礙。




