右心房擴(kuò)大嚴(yán)重嗎
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右心房擴(kuò)大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和心臟功能綜合判斷。多數(shù)情況下早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可控制病情，少數(shù)合并嚴(yán)重心功能損害時可能危及生命。
右心房擴(kuò)大常見于慢性肺部疾病、肺動脈高壓或三尖瓣病變等。這些疾病導(dǎo)致右心負(fù)荷長期增加，心房代償性擴(kuò)張。早期患者可能僅表現(xiàn)為輕度活動后氣促或下肢水腫，心臟超聲顯示右心房輕度擴(kuò)大但射血功能正常。此時通過氧療、利尿劑或肺動脈靶向藥物等治療，多數(shù)患者心臟結(jié)構(gòu)可部分回縮。
若右心房擴(kuò)大合并重度肺動脈高壓、三尖瓣重度反流或右心室收縮功能障礙，可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝淤血、腹水等右心衰竭表現(xiàn)。此類患者易發(fā)生惡性心律失?；蛐脑葱遭?，需緊急行瓣膜修復(fù)、房間隔造口等手術(shù)。部分先天性心臟病晚期也可導(dǎo)致不可逆性右心房擴(kuò)大。
確診右心房擴(kuò)大后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲評估進(jìn)展，避免劇烈運動和過量飲水。飲食需低鹽并控制每日液體攝入量，睡眠時建議抬高床頭減輕呼吸困難。合并肺動脈高壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運動，但需監(jiān)測血氧飽和度避免過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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