卵巢囊腫不是卵巢癌，卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊性結(jié)構(gòu)，絕大多數(shù)屬于良性病變，而卵巢癌是卵巢的惡性腫瘤。

一、性質(zhì)差異

卵巢囊腫是卵巢上常見的囊性包塊，多為生理性囊腫，如卵泡囊腫、黃體囊腫，或是良性腫瘤如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等。這類囊腫通常呈囊性，內(nèi)部充滿液體，生長緩慢，邊界清晰。卵巢癌則是由卵巢細(xì)胞發(fā)生惡性增殖形成的實(shí)體性或囊實(shí)性腫瘤，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，其生長不受控制，可侵犯周圍組織并通過血液或淋巴系統(tǒng)向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。

二、形成原因

生理性卵巢囊腫的發(fā)生多與女性生殖周期相關(guān)，如排卵、黃體形成等激素周期性變化有關(guān)，通常在數(shù)月內(nèi)可自行消退。部分良性囊腫可能與內(nèi)分泌輕微失調(diào)、慢性炎癥刺激或先天發(fā)育異常有關(guān)。卵巢癌的確切病因尚不完全明確，但與遺傳因素如 BRCA基因突變、不規(guī)律排卵、長期雌激素刺激、環(huán)境因素以及晚育或不育等生育史密切相關(guān)。

三、癥狀表現(xiàn)

卵巢囊腫體積較小時(shí)通常無癥狀，多由體檢偶然發(fā)現(xiàn)。較大的囊腫或發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí)，可能引起下腹部脹痛、墜脹感、月經(jīng)周期改變或同房疼痛。卵巢癌早期癥狀亦不典型，可能出現(xiàn)腹部不適、飽脹感、食欲下降等，當(dāng)病情進(jìn)展至中晚期，可能出現(xiàn)腹部包塊、腹水、不規(guī)則陰道流血、短期內(nèi)迅速消瘦、持續(xù)疲勞等癥狀。

四、診斷依據(jù)

診斷卵巢囊腫主要依據(jù)婦科超聲檢查，其可清晰顯示囊腫的大小、形態(tài)、囊壁是否光滑、內(nèi)部回聲及血流信號。腫瘤標(biāo)志物如CA125等通常無異?；蜉p度升高。懷疑惡性時(shí)，診斷卵巢癌需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物顯著升高、超聲顯示腫塊呈囊實(shí)性、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富，并可能需要進(jìn)行增強(qiáng)CT、磁共振或腹腔鏡檢查，最終確診必須依靠手術(shù)后的病理組織學(xué)檢查。

五、治療與預(yù)后

多數(shù)體積小、無癥狀的卵巢囊腫無需治療，定期隨訪觀察即可。若囊腫持續(xù)增大、引起癥狀或懷疑為良性腫瘤性囊腫，可考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)等手術(shù)治療。卵巢癌的治療則是一個系統(tǒng)性的過程，需根據(jù)分期實(shí)施腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后通常需要輔以多療程的化療，必要時(shí)結(jié)合靶向治療、放療等。卵巢囊腫預(yù)后良好，而卵巢癌的預(yù)后取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期、病理類型和治療反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。

對于發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的女性，無須過度恐慌，最重要的是遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律的隨訪復(fù)查，如每3至6個月進(jìn)行一次婦科超聲檢查，動態(tài)監(jiān)測囊腫的變化。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，避免濫用含有激素的保健品或藥品。若在隨訪期間出現(xiàn)腹痛加劇、囊腫短期內(nèi)迅速增大、超聲提示囊腫性質(zhì)發(fā)生可疑變化或腫瘤標(biāo)志物異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估并決定進(jìn)一步的治療方案。健康的心態(tài)和科學(xué)的認(rèn)知是面對疾病的基礎(chǔ)。