查腦卒中有哪些項(xiàng)目
腦卒中檢查項(xiàng)目主要有頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸動(dòng)脈超聲和心電圖等。腦卒中可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起，需根據(jù)病情選擇針對(duì)性檢查。
1、頭顱CT
頭顱CT是腦卒中初步篩查的首選項(xiàng)目，可快速鑒別腦出血與腦梗死。檢查時(shí)需去除金屬物品，掃描時(shí)間約5分鐘，對(duì)急性期病灶敏感度高，但對(duì)超早期缺血灶或小腦腦干病變分辨率有限。
2、頭顱MRI
頭顱MRI能清晰顯示腦組織細(xì)微結(jié)構(gòu)，對(duì)腔隙性梗死、腦干梗死等CT不易發(fā)現(xiàn)的病灶具有優(yōu)勢(shì)。檢查需20-40分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁用，彌散加權(quán)成像可在發(fā)病2小時(shí)內(nèi)檢出缺血灶。
3、腦血管造影
腦血管造影通過注入造影劑顯示血管形態(tài)，是診斷動(dòng)脈瘤、血管畸形的金標(biāo)準(zhǔn)。屬于有創(chuàng)檢查，需局部麻醉，可能發(fā)生造影劑過敏或穿刺部位血腫等并發(fā)癥。
4、頸動(dòng)脈超聲
頸動(dòng)脈超聲可無(wú)創(chuàng)評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)和狹窄程度，檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備。采用高頻探頭檢測(cè)血流速度，對(duì)預(yù)測(cè)腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有重要價(jià)值，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。
5、心電圖
心電圖用于篩查房顫等心源性腦卒中病因，檢查時(shí)間約5分鐘。需配合醫(yī)生暴露手腕腳踝，心房顫動(dòng)患者可能需進(jìn)一步做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
腦卒中高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤溶栓或取栓治療時(shí)機(jī)。康復(fù)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)。
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