痛風(fēng)患者可以打新冠疫苗嗎
痛風(fēng)患者在病情穩(wěn)定期一般可以接種新冠疫苗,急性發(fā)作期通常不建議接種。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,接種前需綜合評(píng)估關(guān)節(jié)癥狀和尿酸水平。

痛風(fēng)患者若處于無(wú)癥狀期或血尿酸控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi),接種新冠疫苗通常不會(huì)加重病情。疫苗成分與嘌呤代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián),且國(guó)內(nèi)外指南未將痛風(fēng)列為接種禁忌證。但需注意接種后可能出現(xiàn)的常見(jiàn)反應(yīng)如發(fā)熱或肌肉酸痛,可能被誤認(rèn)為痛風(fēng)發(fā)作。建議接種前監(jiān)測(cè)血尿酸值在420微摩爾每升以下,并確保近3個(gè)月內(nèi)無(wú)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí),應(yīng)暫緩疫苗接種。急性期體內(nèi)炎癥因子水平升高,接種疫苗可能加重免疫反應(yīng)。同時(shí)治療痛風(fēng)急性發(fā)作的秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊等藥物,可能與疫苗產(chǎn)生相互作用。若必須接種,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
接種后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)鑒別痛風(fēng)發(fā)作與疫苗反應(yīng)。建議痛風(fēng)患者優(yōu)先選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗等技術(shù)路線,接種后加強(qiáng)尿酸監(jiān)測(cè)和關(guān)節(jié)癥狀觀察。
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