反食性食管炎的癥狀是什么
反食性食管炎通常指反流性食管炎，其癥狀主要有燒心、反流、胸痛、吞咽困難與上腹痛。
一、燒心
燒心是反流性食管炎最典型的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部出現(xiàn)燒灼樣疼痛或不適感。這種感覺常在餐后、平躺、彎腰或用力時加重，因為此時胃內壓力增高，更容易導致胃內容物反流至食管。胃酸和胃蛋白酶等反流物刺激食管黏膜，引發(fā)燒灼感。部分患者描述其為胸骨后的灼熱感，可能向上放射至咽喉部。長期反復的燒心癥狀可能影響日常生活和睡眠質量。
二、反流
反流是指胃或十二指腸內容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺?；颊叱Ｄ芨杏X到酸味或苦味的液體反流上來，有時甚至會反流出未消化的食物。反流癥狀在夜間平臥時尤為明顯，可能導致患者醒來，伴有咳嗽或窒息感。頻繁的反流不僅帶來不適，還可能腐蝕牙齒，并增加食管黏膜受損的風險。
三、胸痛
胸痛是反流性食管炎的非典型但常見的癥狀，疼痛部位位于胸骨后，有時可放射至后背、肩部、頸部或下頜，容易與心絞痛混淆。這種胸痛通常與燒心同時發(fā)生，也可能單獨出現(xiàn)，尤其在進食刺激性食物或過飽后誘發(fā)。食管黏膜受到反流物的化學性刺激或食管痙攣是引起胸痛的主要原因。若胸痛劇烈或持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)以排除心臟疾病。
四、吞咽困難
吞咽困難在反流性食管炎中多提示疾病已進入慢性階段或出現(xiàn)并發(fā)癥。初期可能僅為吞咽固體食物時有哽噎感，隨著炎癥加重或食管狹窄形成，吞咽困難會逐漸加重，甚至影響流質飲食。長期的反流刺激導致食管黏膜反復損傷、修復，可能形成纖維組織增生和瘢痕收縮，從而引起食管管腔狹窄。出現(xiàn)進行性加重的吞咽困難需要胃鏡檢查以明確病因。
五、上腹痛
上腹痛是反流性食管炎常伴隨的癥狀，疼痛位于上腹部或劍突下，可能表現(xiàn)為隱痛、脹痛或灼痛。這種疼痛與胃酸反流刺激食管下端以及可能合并存在的功能性消化不良或胃炎有關。疼痛常在空腹時加重，進食后有所緩解，但過量進食又會誘發(fā)或加重。上腹痛癥狀缺乏特異性，需結合其他反流癥狀和檢查結果進行綜合判斷。
反流性食管炎患者日常應注意調整飲食，避免暴飲暴食，減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶、辛辣及酸性食物的攝入，這些食物可能降低食管下括約肌壓力或直接刺激黏膜。餐后不宜立即平臥，睡前2到3小時避免進食。睡眠時可適當抬高床頭。超重或肥胖者減輕體重有助于降低腹內壓。戒煙限酒非常重要，因為煙草和酒精都會削弱食管下括約肌的功能。保持心情舒暢，避免穿緊身衣物和腰帶過緊，以減少腹壓。若癥狀持續(xù)或加重，應及時進行胃鏡等檢查，并在醫(yī)生指導下使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或促胃腸動力藥如多潘立酮片等進行規(guī)范治療，以控制病情、預防并發(fā)癥。
