直腸癌患者在放療的時候有什么副作用
直腸癌患者在放療時可能出現(xiàn)放射性腸炎、骨髓抑制、皮膚反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)刺激癥狀及全身乏力等副作用。放療通過高能射線殺滅癌細(xì)胞，但可能對周圍正常組織造成損傷。
1、放射性腸炎
放療對腸道黏膜的直接損傷可能導(dǎo)致腹痛、腹瀉或便血，通常發(fā)生在放療開始后2-3周。癥狀較輕時可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低渣食物；嚴(yán)重時需暫停放療并使用蒙脫石散、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑，必要時聯(lián)合短程糖皮質(zhì)激素治療。
2、骨髓抑制
盆腔放療可能抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少，增加感染和出血風(fēng)險。每周需監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少時可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，血小板低于50×10?/L時考慮輸注血小板。
3、皮膚反應(yīng)
照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢、脫屑或濕性脫皮。需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦，使用無刺激性保濕霜。出現(xiàn)濕性皮炎時可外用磺胺嘧啶銀乳膏，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀
放療可能刺激膀胱和尿道，引起尿頻、尿急或排尿疼痛。建議每日飲水1500-2000ml，出現(xiàn)膀胱炎癥狀時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重時需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除感染。
5、全身反應(yīng)
放療導(dǎo)致的代謝紊亂常引發(fā)疲勞、食欲減退，可能與細(xì)胞因子釋放有關(guān)。建議少食多餐，補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉，必要時使用甲地孕酮分散片改善食欲，配合適度有氧運(yùn)動緩解疲乏感。
放療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，每日攝入瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100g，配合西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。注意記錄排便和排尿情況，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用堿性肥皂清潔照射區(qū)域皮膚。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療壓力，可參與病友互助小組交流經(jīng)驗(yàn)。
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