早搏的癥狀和治療方法是什么
早搏的癥狀主要有心悸、心跳停頓感、胸悶等，治療方法包括生活調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。早搏可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
1、心悸
心悸是早搏最常見的癥狀，患者常感覺心臟突然強(qiáng)力跳動(dòng)或漏跳。生理性早搏引起的心悸多在休息時(shí)明顯，與咖啡因攝入或疲勞有關(guān)。病理性早搏可能伴隨頭暈、出汗，需心電圖檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
2、心跳停頓感
早搏后代償間歇會(huì)導(dǎo)致明顯的心跳停頓感，類似電梯驟降的失重感。頻發(fā)室性早搏可能引發(fā)黑矇，需動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。合并冠心病者需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片治療原發(fā)病。
3、胸悶
早搏引發(fā)的胸悶多呈陣發(fā)性，與心肌供血不足相關(guān)。若伴隨胸痛放射至左肩，需排除心肌梗死?？蛇M(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片控制心律，配合丹參滴丸改善循環(huán)。
4、生活調(diào)整
限制咖啡因和酒精攝入，每日保證7小時(shí)睡眠。焦慮誘發(fā)的早搏可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。合并高血壓者需將食鹽控制在5克以內(nèi)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性頻發(fā)室早，射頻消融術(shù)成功率可達(dá)80%以上。術(shù)前需進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查定位病灶，術(shù)后服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。左心室特發(fā)性室早需評(píng)估心功能再?zèng)Q定術(shù)式。
早搏患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上增加鎂含量豐富的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制濃茶和功能性飲料。定期監(jiān)測血壓和心率，隨身攜帶心電圖報(bào)告?zhèn)洳椤＿\(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)不適須立即停止活動(dòng)，頻發(fā)癥狀者需每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。合并糖尿病或甲亢等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
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