右側(cè)肩背部疼痛是怎么回事
右側(cè)肩背部疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、胸膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、搬運重物后，疼痛呈持續(xù)性酸脹感，局部按壓時加重。建議調(diào)整坐姿、避免負重，配合熱敷緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。多伴有頸部僵硬、上肢麻木，疼痛可放射至肩胛區(qū)?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善，嚴重時需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織無菌性炎癥導(dǎo)致活動障礙，表現(xiàn)為夜間痛醒、梳頭穿衣困難。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療，病程較長者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能引起右肩背部牽涉痛，常伴右上腹絞痛、惡心嘔吐。超聲檢查可確診，輕癥用消炎利膽片控制，膽囊結(jié)石嵌頓需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、胸膜炎
肺部感染波及胸膜時可能出現(xiàn)右側(cè)肩背部刺痛，呼吸咳嗽時加劇。需完善胸部CT檢查，細菌性感染可用頭孢克肟分散片抗炎，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀長期負重，使用電腦時保持屏幕與視線平齊，每1小時活動肩頸5分鐘。睡眠選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時可在膝間夾墊緩解脊柱壓力。急性疼痛期可局部貼敷氟比洛芬凝膠貼膏，若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需立即就醫(yī)。飲食上減少高脂食物攝入以防膽囊負擔，適當補充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。
