蒼術(shù)和白術(shù)的區(qū)別
蒼術(shù)和白術(shù)在來源、功效及臨床應(yīng)用上存在明顯差異。蒼術(shù)為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖，白術(shù)為菊科植物白術(shù)的干燥根莖，兩者主要有性味歸經(jīng)差異、功效側(cè)重差異、適用證型差異、配伍禁忌差異及現(xiàn)代藥理差異等區(qū)別。
1、性味歸經(jīng)差異
蒼術(shù)味辛、苦，性溫，歸脾、胃、肝經(jīng)，其辛香燥烈之性較強(qiáng)。白術(shù)味甘、苦，性溫，歸脾、胃經(jīng)，藥性較蒼術(shù)緩和。兩者雖同屬健脾藥，但蒼術(shù)偏于燥濕運(yùn)脾，白術(shù)長(zhǎng)于補(bǔ)氣健脾。
2、功效側(cè)重差異
蒼術(shù)以燥濕健脾為主，兼能祛風(fēng)散寒、明目，適用于濕濁困脾引起的脘腹脹滿、泄瀉水腫。白術(shù)以補(bǔ)脾益氣為主，兼能燥濕利水、止汗安胎，適用于脾虛氣弱所致的食少便溏、胎動(dòng)不安。
3、適用證型差異
蒼術(shù)多用于實(shí)證濕阻，如寒濕痹痛、濕溫初起；白術(shù)多用于虛證脾弱，如脾胃氣虛、表虛自汗。蒼術(shù)治標(biāo)重在祛邪，白術(shù)治本偏于扶正。
4、配伍禁忌差異
蒼術(shù)常與黃柏配伍治療濕熱下注，陰虛內(nèi)熱者慎用；白術(shù)常與茯苓配伍治療脾虛濕盛，氣滯脹滿者慎用。兩者均忌與桃仁、郁李仁等同用。
5、現(xiàn)代藥理差異
蒼術(shù)主要含揮發(fā)油（蒼術(shù)酮等），具有抗?jié)?、降血糖作用；白術(shù)含白術(shù)內(nèi)酯等成分，具有增強(qiáng)免疫、調(diào)節(jié)胃腸功能作用。兩者在抗炎、保肝等作用機(jī)制上也有區(qū)別。
使用蒼術(shù)或白術(shù)時(shí)需辨證施治，蒼術(shù)適合舌苔厚膩、脘悶嘔惡的濕盛體質(zhì)，白術(shù)適合面色萎黃、氣短乏力的脾虛體質(zhì)。日常食療中，蒼術(shù)可配伍薏苡仁煮粥祛濕，白術(shù)可配伍山藥燉湯健脾。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體證候選擇，避免自行濫用。服藥期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮。
