痛風(fēng)關(guān)節(jié)會腫嗎
痛風(fēng)關(guān)節(jié)一般會腫。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)腫脹是典型癥狀之一。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積,刺激滑膜組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)充血水腫。腫脹部位常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。急性期關(guān)節(jié)腫脹多伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高,觸摸時(shí)有明顯壓痛。腫脹程度與炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。
部分痛風(fēng)患者可能僅表現(xiàn)為輕度關(guān)節(jié)腫脹而無典型劇痛,這種情況多見于慢性痛風(fēng)或高尿酸血癥早期。長期未控制的痛風(fēng)可形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,此時(shí)腫脹可能持續(xù)存在且伴隨關(guān)節(jié)變形。少數(shù)情況下,痛風(fēng)可能與其他關(guān)節(jié)炎合并存在,此時(shí)腫脹癥狀可能更復(fù)雜。
痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素,急性期應(yīng)抬高患肢減少活動(dòng)。肥胖者需逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,不可自行停藥或調(diào)整劑量。若關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評估病情。




