支原體和衣原體癥狀是什么
支原體和衣原體感染的癥狀主要表現(xiàn)為尿道炎、宮頸炎、咽炎等,早期常見排尿刺痛、分泌物增多,進展期可能出現(xiàn)盆腔炎或不孕癥,終末期可引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或新生兒結(jié)膜炎。
1、排尿刺痛
支原體或衣原體感染泌尿系統(tǒng)時,尿道黏膜受刺激會產(chǎn)生排尿灼熱感或刺痛,晨起可見尿道口稀薄分泌物??赡芘c不潔性接觸或免疫力下降有關(guān),需通過核酸擴增檢測確診。治療可選用阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊或左氧氟沙星片,同時需避免飲酒及辛辣食物。
2、異常分泌物
女性宮頸感染后出現(xiàn)黃色膿性白帶增多,男性可見透明尿道分泌物。衣原體宮頸炎可能伴隨接觸性出血,支原體感染分泌物多呈黏液性。建議進行分泌物培養(yǎng)鑒定病原體,可使用克拉霉素緩釋片、羅紅霉素分散片或莫西沙星片治療,治療期間禁止性生活。
3、下腹墜痛
病原體上行感染至盆腔時,女性可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,活動后加重,可能伴有發(fā)熱。盆腔超聲檢查可見輸卵管增粗或積液。需聯(lián)合使用甲硝唑陰道凝膠、頭孢克肟顆粒和氧氟沙星栓劑,嚴重者需靜脈注射抗生素。
4、咽部紅腫
口咽部感染表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生、吞咽疼痛,但較少出現(xiàn)發(fā)熱。多見于口交傳播的衣原體咽炎,咽拭子PCR檢測可明確診斷。推薦阿奇霉素干混懸劑、鹽酸米諾環(huán)素膠囊或環(huán)丙沙星片治療,配合生理鹽水漱口緩解癥狀。
5、關(guān)節(jié)腫痛
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在感染后1-4周,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)不對稱腫脹,可能合并結(jié)膜炎或尿道炎。與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),需進行關(guān)節(jié)液檢測。治療選用雙氯芬酸鈉腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片配合多西環(huán)素膠囊,急性期需關(guān)節(jié)制動。
支原體和衣原體感染具有較強傳染性,確診后性伴侶需同步治療。日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免盆浴和使用公共坐便器。治療期間增加酸奶、西藍花等富含益生菌和維生素C的食物,促進黏膜修復(fù)。完成抗生素療程后需復(fù)查核酸確認病原體清除,若出現(xiàn)盆腔包塊或持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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