如何減輕手指?jìng)诓鹁€時(shí)的疼痛
手指?jìng)诓鹁€時(shí)可通過局部麻醉、冷敷鎮(zhèn)痛、分散注意力、規(guī)范操作技術(shù)、使用鎮(zhèn)痛藥物等方式減輕疼痛。
1、局部麻醉
拆線前使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑涂抹于縫線周圍，能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。適用于痛覺敏感人群，需提前30分鐘涂抹并覆蓋保鮮膜以增強(qiáng)藥效。麻醉效果可持續(xù)1-2小時(shí)，操作時(shí)注意觀察有無皮膚過敏反應(yīng)。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
拆線前用冰袋包裹毛巾冷敷傷口10分鐘，能使局部毛細(xì)血管收縮減緩血流，降低神經(jīng)末梢敏感度。溫度控制在4-8℃為宜，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷期間可配合輕柔按壓周邊皮膚增強(qiáng)效果。
3、分散注意力
拆線過程中通過聊天、播放音樂或觀看視頻轉(zhuǎn)移患者注意力。選擇患者感興趣的話題進(jìn)行交流，或引導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。此方法尤其適用于兒童患者，家長(zhǎng)可準(zhǔn)備玩具等安撫物品。
4、規(guī)范操作技術(shù)
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用無張力拆線法，用鑷子輕提線結(jié)后快速剪斷縫線，沿縫合方向平行抽出。避免垂直牽拉造成組織撕裂，操作前用生理鹽水浸潤(rùn)線結(jié)可減少摩擦。對(duì)于較深傷口建議分次拆線。
5、鎮(zhèn)痛藥物
對(duì)疼痛耐受較差者可提前1小時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，但須排除藥物禁忌。?yán)重疼痛患者可考慮使用曲馬多緩釋片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。拆線后持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染。
拆線后24小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥清潔，避免沾水或劇烈活動(dòng)導(dǎo)致縫線孔滲血。每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，觀察有無紅腫滲液等感染跡象。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物攝入?；謴?fù)期間可進(jìn)行手指屈伸練習(xí)預(yù)防粘連，但需控制幅度避免牽拉傷口。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
