新生兒低血糖和高血糖
新生兒低血糖和高血糖是兩種常見的代謝異常，低血糖通常指血糖低于2.2mmol/L，高血糖通常指血糖超過7.0mmol/L。新生兒血糖異常可能與喂養(yǎng)不足、母體糖尿病、感染、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
新生兒低血糖多見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒或母體妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒。這類嬰兒糖原儲(chǔ)備不足，出生后若未能及時(shí)喂養(yǎng)，容易發(fā)生低血糖。低血糖可表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、呼吸暫停、抽搐等癥狀。高血糖則多見于應(yīng)激狀態(tài)下的新生兒，如嚴(yán)重感染、窒息或使用某些藥物后。高血糖可能導(dǎo)致多尿、脫水甚至酮癥酸中毒。對(duì)于低血糖新生兒，早期喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖是關(guān)鍵。高血糖新生兒需減少葡萄糖輸注速率，必要時(shí)使用胰島素治療。無(wú)論低血糖還是高血糖，均需密切監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
家長(zhǎng)需注意觀察新生兒的喂養(yǎng)情況和精神狀態(tài)，按時(shí)按量喂養(yǎng)是預(yù)防低血糖的重要措施。對(duì)于高血糖新生兒，應(yīng)避免過度喂養(yǎng)或靜脈輸注過多葡萄糖。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)異常癥狀，如嗜睡、拒奶、呼吸異常等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，包括調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈補(bǔ)液或藥物治療等。出院后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，評(píng)估是否存在遠(yuǎn)期代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。
