人得布病初期什么癥狀
人得布病初期癥狀主要有發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大。布病即布魯氏菌病，是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，早期表現(xiàn)多樣但以上述癥狀最為典型。
一、發(fā)熱
布魯氏菌病初期發(fā)熱多為不規(guī)則熱型，體溫可在37.5攝氏度至39攝氏度之間波動(dòng)，午后或夜間體溫升高較為明顯?；颊叱０橛形泛畱?zhàn)，發(fā)熱時(shí)全身不適感顯著，退熱后大量出汗可浸濕衣物。這種發(fā)熱與細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)菌血癥有關(guān)，建議臥床休息并補(bǔ)充水分。
二、多汗
多汗癥狀在布病急性期尤為突出，尤其夜間盜汗可能浸濕寢具。出汗與發(fā)熱癥狀交替出現(xiàn)，退熱階段大量汗液分泌導(dǎo)致皮膚潮濕。多汗與布魯氏菌內(nèi)毒素作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)，需及時(shí)更換衣物避免受涼，保持皮膚清潔干燥。
三、乏力
患者早期即感持續(xù)疲倦乏力，日常活動(dòng)耐力明顯下降，嚴(yán)重時(shí)臥床休息仍覺疲憊。這種乏力與布魯氏菌代謝產(chǎn)物引起的全身中毒反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨精神萎靡和注意力不集中。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋牛奶，適當(dāng)減少體力消耗。
四、肌肉關(guān)節(jié)疼痛
布魯氏菌病常引起游走性大關(guān)節(jié)疼痛，多見于腰骶部、髖膝關(guān)節(jié)，肌肉酸痛以腓腸肌和股四頭肌為著。疼痛程度多為鈍痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重，晨起有關(guān)節(jié)僵直感。這與細(xì)菌毒素刺激神經(jīng)末梢及免疫復(fù)合物沉積相關(guān)，局部熱敷可暫時(shí)緩解癥狀。
五、肝脾淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者可出現(xiàn)肝脾輕度腫大，伴右上腹隱痛，頸部腋窩腹股溝淋巴結(jié)常腫大如黃豆至蠶豆大小。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地偏軟且有壓痛，與布魯氏菌在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)繁殖引起增生反應(yīng)有關(guān)。觸診檢查時(shí)需注意手法輕柔，避免劇烈按壓。
布病初期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，補(bǔ)充足量維生素和易消化食物如米粥、爛面條，避免生冷乳制品及未滅菌奶類。注意監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱時(shí)采用物理降溫，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)腫脹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。接觸牛羊等牲畜人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，出現(xiàn)疑似癥狀及早進(jìn)行血清學(xué)檢測，確診后遵醫(yī)囑規(guī)范使用多西環(huán)素片、利福平膠囊、復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物治療，全程足量用藥可降低慢性化風(fēng)險(xiǎn)。
