平坦糜爛性胃炎怎么了該怎么辦
平坦糜爛性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、應激反應等因素有關，可通過抑酸治療、胃黏膜保護劑、根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食、避免刺激性食物等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是平坦糜爛性胃炎的常見病因，細菌定植于胃黏膜后釋放毒素破壞胃黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。
2、非甾體抗炎藥使用
長期服用阿司匹林腸溶片等藥物會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜防御功能。典型表現(xiàn)為劍突下燒灼痛，可伴黑便。需停用致病藥物，改用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
3、酒精刺激
乙醇直接損傷胃黏膜上皮細胞，導致黏膜充血水腫。常見癥狀為惡心嘔吐伴胃區(qū)壓痛。治療需嚴格戒酒，使用瑞巴派特片促進黏膜修復，必要時靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑如注射用艾司奧美拉唑鈉。
4、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層。特征性表現(xiàn)為口苦和胸骨后灼熱感。可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，聯(lián)合多潘立酮片增強胃腸動力。
5、應激反應
嚴重創(chuàng)傷或大手術后的應激狀態(tài)會引起胃黏膜缺血缺氧。典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或柏油樣便。需緊急靜脈使用注射用泮托拉唑鈉，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。
患者應建立規(guī)律飲食習慣，每日5-6餐少量進食，選擇蒸煮燉等烹飪方式。主食以發(fā)面饅頭、軟米飯為主，搭配低脂高蛋白的魚肉、豆腐。避免辣椒、咖啡、濃茶等刺激性食物，禁食過熱或過冷飲食。烹飪用油控制在每日20克以內(nèi)，食鹽攝入不超過5克。癥狀緩解后可逐步嘗試新鮮蔬果，推薦去皮蘋果、熟香蕉等低纖維水果。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，避免過度勞累。建議每3個月復查胃鏡，觀察黏膜修復情況。
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