哮喘病可以怎么治療
哮喘病可通過避免誘發(fā)因素、吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。哮喘病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
哮喘患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。吸煙、冷空氣、空氣污染等非特異性刺激也可能誘發(fā)氣道痙攣，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離接觸致敏物質(zhì)的工作環(huán)境。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等能抑制氣道炎癥反應(yīng)，減輕黏膜水腫。長期規(guī)律使用可降低氣道高反應(yīng)性，需配合儲霧罐確保藥物沉積。可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等副作用，用藥后需漱口。
3、β2受體激動劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等能快速舒張支氣管平滑肌，緩解急性發(fā)作。短效制劑用于急救，長效制劑需與激素聯(lián)用。過量使用可能導(dǎo)致心悸、震顫，24小時(shí)內(nèi)使用超過8噴需就醫(yī)。
4、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥，適用于阿司匹林哮喘及運(yùn)動誘發(fā)型哮喘。需每日固定時(shí)間服用，可能引起頭痛、嗜睡等反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測肝功能，合并過敏性鼻炎者效果更顯著。
5、免疫治療
皮下注射特異性變應(yīng)原制劑適用于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的難治性哮喘。治療初期需在醫(yī)院觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)，3-5年療程可改變免疫應(yīng)答。妊娠期、未控制的重度哮喘及自身免疫疾病患者禁用。
哮喘患者應(yīng)建立個人癥狀日記，記錄峰流速值變化。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動可改善肺功能，寒冷天氣運(yùn)動前需充分熱身。隨身攜帶急救藥物，每年接種流感疫苗，出現(xiàn)夜間憋醒或講話困難等危象表現(xiàn)時(shí)立即急診。
