反流性的食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能由食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損、胃酸分泌過(guò)多等原因引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、食管下括約肌功能障礙
食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)其松弛或壓力降低時(shí)，胃酸容易反流至食管。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或食用高脂肪食物可能加重該功能障礙。治療需避免誘因，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
2、胃排空延遲
胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，增加反流風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病、胃輕癱或某些藥物如鈣通道阻滯劑可能引起此現(xiàn)象?；颊叱０橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/nlz87pkm2cmdlfx.html" target="_blank">腹脹、早飽感，可通過(guò)少食多餐、口服伊托必利片等藥物改善。
3、腹內(nèi)壓增高
肥胖、妊娠或長(zhǎng)期便秘等因素會(huì)使腹內(nèi)壓持續(xù)升高，壓迫胃部導(dǎo)致反流。臨床表現(xiàn)為餐后燒心加重，需通過(guò)減重、穿寬松衣物緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
4、食管黏膜屏障受損
長(zhǎng)期胃酸刺激、辛辣飲食或藥物如非甾體抗炎藥會(huì)損傷食管黏膜防御機(jī)制。患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛，需停用刺激性藥物并服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、胃酸分泌過(guò)多
胃泌素瘤、幽門螺桿菌感染或精神緊張可能引起胃酸過(guò)量分泌。典型癥狀為夜間反酸，可通過(guò)根除幽門螺桿菌、服用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑控制。
反流性食管炎患者應(yīng)避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，減少巧克力、咖啡等降低括約肌壓力的食物攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助維持健康體重，保持心情愉悅有助于減少胃酸分泌。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀，須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病情。
