反食流性食管炎什么癥狀
反食流性食管炎一般是指反流性食管炎，癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難和咽喉不適。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥性疾病，通常與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
一、反酸
反酸是胃酸或胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部的感覺，常伴有酸味或苦味。反酸多在餐后、平臥或彎腰時(shí)出現(xiàn)，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。反酸癥狀輕微時(shí)可通過調(diào)整飲食緩解，如避免高脂肪食物、巧克力、咖啡等。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需就醫(yī)檢查，明確反流原因并接受相應(yīng)治療。
二、燒心
燒心是胸骨后灼燒感或疼痛感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。燒心常在進(jìn)食后、平臥或夜間加重，可能伴有噯氣或腹脹。燒心癥狀較輕時(shí)可通過抬高床頭、減少餐后立即平臥等方式緩解。若燒心頻繁發(fā)作或影響日常生活，需進(jìn)行胃鏡檢查評估食管損傷程度。
三、胸痛
胸痛表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛，有時(shí)易與心絞痛混淆。胸痛可由胃酸反流直接刺激食管或引起食管痙攣導(dǎo)致，常與反酸或燒心同時(shí)出現(xiàn)。胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥，需就醫(yī)排除心臟疾病。確診為反流性食管炎引起的胸痛后，可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物或促動力藥治療。
四、吞咽困難
吞咽困難是食物通過食管時(shí)受阻或疼痛的感覺，多因食管炎癥、水腫或狹窄導(dǎo)致。吞咽困難早期可能僅表現(xiàn)為固體食物難以下咽，后期可進(jìn)展至液體吞咽困難。吞咽困難需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)食管狹窄可能需接受擴(kuò)張治療或手術(shù)干預(yù)。
五、咽喉不適
咽喉不適包括喉嚨痛、聲音嘶啞、慢性咳嗽或異物感，由胃酸反流至咽喉部引起。咽喉癥狀常與反流同時(shí)發(fā)生，易被誤診為呼吸道疾病。咽喉不適需通過喉鏡或pH監(jiān)測明確診斷，治療需結(jié)合抑酸藥物和生活方式調(diào)整，如避免睡前進(jìn)食、戒煙限酒等。
反流性食管炎患者需注意飲食調(diào)理，避免辛辣、油膩、過酸食物及暴飲暴食。餐后保持直立位，睡前2-3小時(shí)不進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。超重或肥胖者需控制體重，戒煙限酒可降低腹內(nèi)壓和胃酸分泌。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡或食管pH監(jiān)測，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制炎癥和反流。長期反流未治療可能導(dǎo)致食管潰瘍、狹窄或巴雷特食管，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
