如何治療食管癌才能有效
食管癌的治療需根據(jù)分期采用綜合手段,早期可通過(guò)內(nèi)鏡切除或手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合放化療、靶向治療及免疫治療。主要治療方式有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向藥物治療、免疫治療等。
手術(shù)切除適用于早期食管癌,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和食管癌根治術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適合黏膜層局限病變,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。食管癌根治術(shù)需切除病變食管段并重建消化道,術(shù)后需注意吻合口瘺等并發(fā)癥。放射治療常用于中晚期患者或術(shù)前輔助治療,通過(guò)高能射線殺滅癌細(xì)胞,可能引起放射性食管炎?;瘜W(xué)治療多采用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶方案,可縮小腫瘤但伴隨骨髓抑制等副作用。靶向藥物治療針對(duì)HER2陽(yáng)性等特定基因突變,如曲妥珠單抗可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。免疫治療通過(guò)PD-1抑制劑激活T細(xì)胞功能,適用于PD-L1高表達(dá)患者。
食管癌治療后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。飲食應(yīng)選擇細(xì)軟易消化食物,避免辛辣刺激,少食多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。術(shù)后患者需練習(xí)吞咽功能恢復(fù)訓(xùn)練,放化療期間注意口腔黏膜保護(hù)。保持樂(lè)觀心態(tài),戒煙戒酒,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)進(jìn)食梗阻加重或體重驟降,應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
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