為什么腳趾甲里面會(huì)變黑
腳趾甲變黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因有關(guān)。具體原因主要有甲下出血、甲癬、甲母痣、黑色素瘤、藥物反應(yīng)等。
1、甲下出血
腳趾甲受到擠壓或撞擊后，甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致甲下出血，血液氧化后呈現(xiàn)黑色。常見(jiàn)于穿鞋過(guò)緊、運(yùn)動(dòng)損傷等情況。早期可冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若出血范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨劇烈疼痛，需排除骨折可能。
2、甲癬
紅色毛癬菌等真菌感染會(huì)引起甲板增厚、發(fā)黃或發(fā)黑，多從甲緣向甲根蔓延。常伴有甲屑脫落、甲板分層。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑，嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。保持足部干燥，避免與他人共用修甲工具。
3、甲母痣
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生形成縱向黑線，寬度多小于3毫米，邊界清晰。通常為良性病變，但若黑線突然增寬、顏色不均或甲周皮膚變黑，需警惕惡變可能。建議定期拍照監(jiān)測(cè)變化，必要時(shí)行甲板活檢。
4、黑色素瘤
甲下黑色素瘤表現(xiàn)為不規(guī)則的黑褐色斑塊，可能伴隨甲板變形、甲周色素?cái)U(kuò)散。高危因素包括長(zhǎng)期紫外線暴露、家族史等。確診需病理檢查，早期手術(shù)切除是主要治療方式。ABCDE法則可幫助識(shí)別：不對(duì)稱、邊界不清、顏色不均、直徑超過(guò)6毫米、進(jìn)展迅速。
5、藥物反應(yīng)
長(zhǎng)期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能引起甲板色素沉著。通常為多個(gè)指甲均勻變黑，停藥后可逐漸消退?；熕幬镆部赡軐?dǎo)致甲床黑色素沉積，同時(shí)伴有甲板橫溝等改變。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲變化。
日常需選擇透氣寬松的鞋襪，避免趾甲反復(fù)受擠壓。修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白邊，不要過(guò)度修短。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走，浴后及時(shí)擦干足部。發(fā)現(xiàn)趾甲顏色異常持續(xù)2周以上，或伴隨甲板增厚、疼痛等癥狀，建議到皮膚科就診。40歲以上人群新發(fā)甲黑線應(yīng)提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查排除惡性病變。
