腎炎尿常規(guī)看什么指標(biāo)
腎炎患者尿常規(guī)檢查主要關(guān)注尿蛋白、尿紅細胞、尿白細胞、尿比重、管型等指標(biāo)。這些指標(biāo)可反映腎臟濾過功能、炎癥程度及是否存在感染。
1、尿蛋白
尿蛋白陽性提示腎小球濾過膜受損,常見于慢性腎炎、腎病綜合征等疾病。檢測方法包括定性試紙法和24小時尿蛋白定量,持續(xù)陽性需結(jié)合血肌酐評估腎功能。
2、尿紅細胞
每高倍鏡視野超過3個紅細胞即為異常,變形紅細胞提示腎小球源性血尿,常見于IgA腎病;均一形態(tài)紅細胞可能來自泌尿系統(tǒng)其他部位。
3、尿白細胞
白細胞酯酶陽性或每高倍鏡視野超過5個白細胞,提示可能存在尿路感染或間質(zhì)性腎炎,需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果判斷。
4、尿比重
正常值為1.015-1.025,持續(xù)低比重尿提示腎小管濃縮功能受損,見于慢性腎盂腎炎等疾病;尿崩癥患者可出現(xiàn)極度低比重尿。
5、管型
透明管型可見于正常人,顆粒管型提示腎實質(zhì)損傷,紅細胞管型對急性腎炎有診斷價值,白細胞管型常見于腎盂腎炎。
腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免高嘌呤食物,保持每日尿量1500-2000毫升。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,控制蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重0.6-0.8克。定期監(jiān)測血壓和水腫情況,避免使用腎毒性藥物,每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。




