肛周膿腫一般引起的并發(fā)癥

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肛周膿腫可能引起的并發(fā)癥主要有肛瘺、敗血癥、壞死性筋膜炎、直腸陰道瘺、肛門失禁等。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔，若未及時治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、肛瘺

肛周膿腫破潰或切開引流后可能形成肛瘺，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛。肛瘺可能與肛腺感染、克羅恩病等因素有關(guān)，通常伴有肛門潮濕、瘙癢等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等藥物控制感染，嚴(yán)重時需行肛瘺切除術(shù)。

2、敗血癥

感染擴散可能導(dǎo)致敗血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快等全身癥狀。敗血癥常與金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體有關(guān)，可能伴隨血壓下降、意識模糊。需緊急靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時進(jìn)行液體復(fù)蘇。

3、壞死性筋膜炎

感染蔓延至深層筋膜可能引發(fā)壞死性筋膜炎，表現(xiàn)為皮膚紫紅、劇烈疼痛伴惡臭分泌物。該病多與混合感染有關(guān)，常出現(xiàn)皮下捻發(fā)音、全身中毒癥狀。治療需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸萬古霉素等廣譜抗生素，并行清創(chuàng)手術(shù)。

4、直腸陰道瘺

女性患者膿腫向陰道方向破潰可形成直腸陰道瘺，表現(xiàn)為陰道排氣排糞、反復(fù)泌尿生殖道感染?？赡芘c產(chǎn)傷、炎癥性腸病有關(guān)，常伴會陰部疼痛。需行瘺管修補術(shù)，術(shù)前可短期使用諾氟沙星膠囊、替硝唑片預(yù)防感染。

5、肛門失禁

反復(fù)感染或手術(shù)損傷括約肌可能導(dǎo)致肛門失禁，表現(xiàn)為排便控制能力下降。常見于高齡、多次手術(shù)患者，可能伴有肛門畸形。輕癥可用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)排便，嚴(yán)重者需括約肌成形術(shù)。

肛周膿腫患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用溫水坐浴1-2次，避免久坐久站。飲食需清淡易消化，多攝入燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或異常分泌物時應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行擠壓膿腫或濫用抗生素。術(shù)后患者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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