膀胱膿腫有哪些并發(fā)癥
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膀胱膿腫可能引發(fā)膿毒血癥、腎盂腎炎、膀胱穿孔、尿路梗阻及敗血癥等并發(fā)癥。膀胱膿腫多由細(xì)菌感染導(dǎo)致膀胱壁化膿性炎癥引起，需及時抗感染治療。
1、膿毒血癥
膀胱膿腫未控制時細(xì)菌可入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時進行液體復(fù)蘇。
2、腎盂腎炎
感染逆行至腎臟可引起腰痛、排尿灼痛及血尿。超聲可見腎盂積水，尿培養(yǎng)檢出大腸埃希菌等致病菌。治療需用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉聯(lián)合環(huán)丙沙星片。
3、膀胱穿孔
膿腫侵蝕膀胱壁全層會導(dǎo)致尿液滲入腹腔，出現(xiàn)劇烈腹痛和腹膜刺激征。CT檢查可確診，需緊急行膀胱修補術(shù)并留置導(dǎo)尿管。
4、尿路梗阻
膿腫增大壓迫尿道或膀胱頸會引起排尿困難、尿潴留。可通過膀胱鏡解除梗阻，必要時行恥骨上膀胱造瘺術(shù)引流尿液。
5、敗血癥
重癥感染可導(dǎo)致多器官衰竭，血培養(yǎng)陽性伴乳酸升高。需在ICU進行美羅培南注射液聯(lián)合萬古霉素注射液治療，必要時行血液凈化。
膀胱膿腫患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物。康復(fù)期可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。出現(xiàn)發(fā)熱或排尿異常需立即復(fù)診，未治愈前禁止性生活。長期留置導(dǎo)尿管者需每日消毒尿道口，保持會陰清潔干燥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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