膝蓋為什么會(huì)積液
膝蓋積液可能由關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑膜破裂出血，引發(fā)關(guān)節(jié)積液。常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或意外跌倒，可能伴隨局部淤青和壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)刺激滑膜增生，產(chǎn)生過量關(guān)節(jié)液。多見于中老年人群，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后減輕?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)，配合微波理療改善循環(huán)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常攻擊滑膜組織，導(dǎo)致炎性滲出。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，可能伴隨低熱乏力。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，引發(fā)化膿性積液。起病急驟伴有高熱寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。夜間突發(fā)劇痛，皮膚呈紫紅色。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力；運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，如出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。關(guān)節(jié)積液消退后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
