膽結(jié)石做了切除膽囊手術(shù)后有什么影響嗎
膽囊切除術(shù)后,身體會(huì)經(jīng)歷一些適應(yīng)性改變,多數(shù)人能夠良好適應(yīng),但少數(shù)人可能出現(xiàn)術(shù)后綜合征。
膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮肝臟分泌的膽汁。切除膽囊后,膽汁失去了儲(chǔ)存和濃縮的場(chǎng)所,會(huì)持續(xù)、緩慢地流入十二指腸。在非進(jìn)食期間,這種持續(xù)的膽汁流對(duì)腸道刺激較小,通常不會(huì)引起不適。在進(jìn)食后,尤其是攝入較多脂肪時(shí),肝臟分泌的膽汁量可能不足以一次性消化大量脂肪,可能導(dǎo)致部分人出現(xiàn)脂肪消化不良,表現(xiàn)為飯后腹脹、腹瀉或大便次數(shù)增多。這種情況在術(shù)后早期較為常見(jiàn),隨著時(shí)間推移,膽管會(huì)一定程度地代償性擴(kuò)張,起到部分儲(chǔ)存膽汁的作用,同時(shí)身體也會(huì)逐漸適應(yīng)新的膽汁排放模式,消化不良癥狀大多會(huì)自行緩解或消失。術(shù)后保持低脂、清淡、易消化的飲食,少食多餐,有助于平穩(wěn)度過(guò)適應(yīng)期。
有部分患者在膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征。這并非單一疾病,而是一組癥狀的統(tǒng)稱,其發(fā)生可能與術(shù)前診斷不夠全面、膽道系統(tǒng)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的病變,或手術(shù)本身相關(guān)。癥狀可能包括右上腹或上腹部的持續(xù)性隱痛、脹痛,甚至絞痛,有時(shí)可伴有肩背部放射痛,與術(shù)前膽絞痛相似。也可能出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉、惡心等癥狀。少數(shù)情況可能與膽總管殘留結(jié)石、Oddi括約肌功能障礙、術(shù)后膽管狹窄或粘連等因素有關(guān)。對(duì)于癥狀持續(xù)不緩解或嚴(yán)重影響生活的患者,需要返回醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如腹部超聲、磁共振胰膽管成像等,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性處理。
膽囊切除術(shù)是治療有癥狀膽結(jié)石的常規(guī)有效方法。術(shù)后短期內(nèi)注意飲食調(diào)整,絕大多數(shù)人可以獲得良好的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)或嚴(yán)重的腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。




