老年骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

適當(dāng)減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，延緩骨質(zhì)增生進(jìn)展。日?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、跳躍等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及富含維生素D的深海魚類，幫助維持骨骼健康。注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù)，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連軟組織，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。超聲波治療利用機(jī)械振動效應(yīng)加速代謝廢物清除，每周治療2-3次效果較佳。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，緩解中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。骨化三醇軟膠囊用于合并骨質(zhì)疏松者，調(diào)節(jié)鈣磷代謝。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，減少胃腸道刺激。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖，通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，常用金屬聚乙烯假體替代受損關(guān)節(jié)。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)退化，適合膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室病變。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力，避免關(guān)節(jié)粘連。

5、中醫(yī)調(diào)理

獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，改善寒濕型關(guān)節(jié)冷痛。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，調(diào)節(jié)局部氣血運行。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，通過熱力作用滲透藥效。雷火灸利用艾絨燃燒產(chǎn)生的紅外輻射，深度作用于深層組織。需注意陰虛火旺者慎用溫補(bǔ)類中藥。

老年骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動，避免久坐久站。建議使用手杖或助行器分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力，居家安裝防滑墊預(yù)防跌倒。定期監(jiān)測骨密度，合并骨質(zhì)疏松時需加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療。疼痛急性期可局部熱敷，溫度控制在50℃以下防止?fàn)C傷。每年進(jìn)行1-2次關(guān)節(jié)功能評估，及時調(diào)整治療方案。