治療老年骨質(zhì)增生
老年骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
1、藥物治療
老年骨質(zhì)增生患者可在醫(yī)生指導下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。若存在軟骨損傷,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。疼痛明顯時也可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸不良反應。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕關節(jié)炎癥。紅外線照射可促進組織修復,緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療能松解粘連組織,適用于跟骨骨刺引起的足跟痛。物理治療需由專業(yè)康復師操作,10-15次為一個療程,治療期間應避免關節(jié)過度負重。
3、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于關節(jié)內(nèi)游離體或半月板損傷合并骨質(zhì)增生者,通過微創(chuàng)方式去除致痛因素。嚴重關節(jié)畸形者可考慮人工關節(jié)置換術,如全膝關節(jié)置換術能顯著改善活動功能。術后需配合康復訓練,3-6個月內(nèi)避免劇烈運動。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取阿是穴、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡,配合艾灸溫陽散寒。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方活血化瘀,每日1次連續(xù)2周。推拿手法以滾法、揉法松解肌肉,注意力度不宜過重。中醫(yī)治療需辨證施治,避免皮膚破損處操作。
5、生活干預
體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷,建議每日補充牛奶300毫升強化鈣質(zhì)。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯或下蹲動作。使用手杖或護膝輔助行走,睡眠時保持關節(jié)功能位。冬季注意關節(jié)保暖,可使用熱鹽袋熱敷疼痛部位。
老年骨質(zhì)增生患者應定期復查骨密度,監(jiān)測病情進展。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,如魚類、雞蛋、蘑菇等。避免長時間保持同一姿勢,每1小時起身活動5分鐘。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛加重,應及時就醫(yī)排除感染或痛風等并發(fā)癥??祻湾憻捫柩驖u進,以不引起明顯疼痛為度。
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