后腰疼的原因和治療方法
后腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、腰肌勞損
腰肌勞損是后腰疼的常見原因,多因長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,活動(dòng)后加重。治療以休息、熱敷為主,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)后腰疼并伴有下肢放射痛。該病與長期負(fù)重、退行性變有關(guān)。治療包括臥床休息、腰椎牽引,嚴(yán)重時(shí)可考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少易發(fā)生椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致后腰疼。多見于絕經(jīng)后女性和老年人。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可引起后腰疼,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。需通過尿液檢查、B超確診。治療包括多飲水、抗生素如左氧氟沙星片,結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為晨僵、夜間腰疼。需通過血液檢查和影像學(xué)診斷。治療以非甾體抗炎藥如美洛昔康片為主,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于控制病情進(jìn)展。
預(yù)防后腰疼需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;睡眠選擇硬板床,可在腰部墊小枕頭維持生理曲度;避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作;適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量;控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān);飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚類、綠葉蔬菜;出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。




