腳踝骨底下疼是怎么回事
腳踝骨底下疼可能由足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長期站立、扁平足等因素有關(guān)。建議減少負(fù)重活動，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷多因運(yùn)動時(shí)足部內(nèi)翻導(dǎo)致韌帶損傷，會出現(xiàn)局部腫脹和壓痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，后期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
3、跟腱炎
跟腱炎常因運(yùn)動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為跟骨后方疼痛和僵硬感。建議暫停跑跳運(yùn)動，采用離心性跟腱拉伸訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，配合沖擊波治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，表現(xiàn)為活動后疼痛加重伴關(guān)節(jié)僵硬?？赏ㄟ^減輕體重、低沖擊運(yùn)動等方式延緩進(jìn)展，疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝部。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，避免長時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋；運(yùn)動前后做好踝關(guān)節(jié)熱身和拉伸；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過X光、MRI等檢查明確診斷。夜間睡眠時(shí)可穿戴踝關(guān)節(jié)護(hù)具保持中立位，有助于緩解足底筋膜張力。
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