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腰椎間盤突出如何保守治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練、支具固定等方式保守治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，可增大椎間隙緩解壓迫。紅外線照射每日1-2次，每次15-20分鐘改善肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物。

4、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開始麥肯基療法伸展訓(xùn)練，每日3組，每組10次。游泳建議采用蛙泳姿勢，每周2-3次，每次30分鐘。五點(diǎn)支撐法每日練習(xí)2組，每組維持5-10秒，增強(qiáng)腰背肌力量。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

5、支具固定

短期佩戴醫(yī)用腰圍可限制腰椎活動，建議每日佩戴不超過4小時(shí)，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。選擇帶金屬支撐條的硬質(zhì)腰圍，佩戴時(shí)需保持中立位。睡眠及臥床時(shí)解除支具。

保守治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，適量增加維生素D含量高的食物如蛋黃、海魚。癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行慢走、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)腰。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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