后腰總是酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、腰部負(fù)重過大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹痛、活動(dòng)受限等癥狀。患者應(yīng)避免久坐久站，注意勞逸結(jié)合，可通過熱敷、按摩等方式放松腰部肌肉。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、腰部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息，避免腰部負(fù)重。可遵醫(yī)囑進(jìn)行牽引治療、微波理療等物理治療。藥物治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及依托考昔片、美洛昔康片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎板切除減壓術(shù)等手術(shù)治療。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背痛、身高變矮等癥狀。日常需增加日照時(shí)間，適量補(bǔ)充鈣劑與維生素D。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富含鈣的食物。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，或鮭降鈣素注射液等鎮(zhèn)痛藥物。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水過少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。日常需增加飲水量，每日保持2000毫升以上水分?jǐn)z入。較小結(jié)石可通過跳繩、跑步等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。藥物治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等松弛輸尿管藥物，或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等堿化尿液藥物。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等治療。

五、婦科疾病

女性后腰酸痛可能與盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病有關(guān)，通常伴有下腹墜脹、白帶異常等癥狀。需保持會(huì)陰清潔，避免不潔性生活。盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。子宮肌瘤較小且無癥狀時(shí)可定期觀察，較大或癥狀明顯者需行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

后腰酸痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)可選擇硬板床，腰部墊軟枕以維持生理曲度。合理進(jìn)行小飛燕、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食方面需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加奶制品、深海魚類等富含鈣質(zhì)食物的攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查病因。