得了老年性陰道炎怎么辦
老年性陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、局部使用雌激素軟膏、補(bǔ)充乳酸桿菌、口服抗生素、中藥熏洗等方式治療。老年性陰道炎通常由雌激素水平下降、陰道菌群失調(diào)、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、反復(fù)感染等原因引起。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性肥皂或洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。絕經(jīng)后陰道黏膜變薄,過度清洗可能加重?fù)p傷,建議采用坐浴方式,水溫控制在37-40℃。
2、局部使用雌激素軟膏
結(jié)合雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸可改善陰道黏膜萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用,乳腺癌病史患者禁用。用藥前需排除子宮內(nèi)膜病變,建議配合陰道pH值檢測調(diào)整療程。
3、補(bǔ)充乳酸桿菌
陰道用乳酸桿菌活菌膠囊可恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡,抑制致病菌繁殖。使用前需停用抗生素,建議睡前放置以延長藥物作用時(shí)間。治療期間避免性生活,冷藏保存的活菌制劑需恢復(fù)至室溫后使用。
4、口服抗生素
甲硝唑片或克林霉素膠囊適用于合并細(xì)菌性陰道病者,需完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。服藥期間禁酒,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,長期使用可能引發(fā)念珠菌感染。
5、中藥熏洗
苦參湯或潔爾陰洗液熏蒸可緩解瘙癢癥狀,藥液溫度不宜超過40℃。皮膚破潰者慎用,中藥制劑可能引起過敏反應(yīng)。熏洗后保持局部干燥,建議聯(lián)合陰道栓劑增強(qiáng)療效。
日常需控制血糖穩(wěn)定,增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),每年進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診,治療期間配偶需同步檢查。絕經(jīng)后婦女建議常規(guī)使用陰道保濕劑,長期臥床者需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理。
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