預防腦血栓吃什么藥
預防腦血栓需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥、抗凝藥、降脂藥等藥物,主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
1、抗血小板藥
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成風險,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預防。硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制ADP與血小板受體的結合,常用于支架術后或對阿司匹林不耐受者。長期使用需監(jiān)測消化道出血風險。
2、抗凝藥
華法林鈉片通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成,適用于房顫患者卒中預防。用藥期間需定期檢測INR值調整劑量,避免與富含維生素K的食物同服。新型口服抗凝藥如利伐沙班片也可作為替代選擇。
3、降脂藥
阿托伐他汀鈣片通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀鈣片降脂效果更強,適用于高?;颊摺S盟幤陂g需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。
4、降壓藥
對于合并高血壓患者,氨氯地平片等鈣通道阻滯劑可穩(wěn)定血壓減少血管內皮損傷。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片還具有改善血管內皮功能的作用。
5、中成藥
通心絡膠囊可通過活血化瘀改善腦微循環(huán),銀杏葉提取物片有助于增強腦血管彈性。中成藥需與西藥間隔2小時服用,避免相互作用。
預防腦血栓除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,限制動物內臟及油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,控制體重指數(shù)在24以下。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過25克。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,高血壓患者血壓需維持在140/90毫米汞柱以下。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時及時就醫(yī)。
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