PPD一般陽(yáng)性通常說(shuō)明機(jī)體感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但絕大多數(shù)情況下屬于潛伏性感染，并不代表患有活動(dòng)性結(jié)核病；僅少數(shù)情況可能提示存在活動(dòng)性結(jié)核病風(fēng)險(xiǎn)或受其他因素影響，需要進(jìn)一步評(píng)估。

PPD試驗(yàn)陽(yáng)性最常見(jiàn)的情況是潛伏性結(jié)核感染。這意味著結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入了人體，但被免疫系統(tǒng)有效控制，細(xì)菌處于休眠狀態(tài)，沒(méi)有大量繁殖，也不會(huì)引起具有傳染性的活動(dòng)性結(jié)核病。處于此階段的人通常沒(méi)有任何咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等不適癥狀，胸部影像學(xué)檢查也未見(jiàn)活動(dòng)性病灶。潛伏性感染本身不具有傳染性，多數(shù)人可長(zhǎng)期甚至終生保持這種狀態(tài)而不發(fā)病。對(duì)于單純的潛伏性感染，一般無(wú)須立即進(jìn)行抗結(jié)核治療，但需要由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如與活動(dòng)性結(jié)核病患者密切接觸者、免疫功能低下者等，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行預(yù)防性治療以防止將來(lái)發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病。同時(shí)，定期進(jìn)行健康隨訪觀察癥狀變化是必要的。

PPD陽(yáng)性也可能提示存在活動(dòng)性結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)，但這需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，同時(shí)伴有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、午后低熱、夜間盜汗、乏力、體重減輕等癥狀，或胸部X線、CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有典型的活動(dòng)性結(jié)核病灶，痰液中找到結(jié)核分枝桿菌，則高度懷疑為活動(dòng)性肺結(jié)核。接種過(guò)卡介苗的人群，其PPD試驗(yàn)也可能呈現(xiàn)陽(yáng)性或弱陽(yáng)性反應(yīng)，這是疫苗激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)，通常與自然感染導(dǎo)致的陽(yáng)性在反應(yīng)強(qiáng)度上有所區(qū)別，需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別。某些非結(jié)核分枝桿菌感染、既往患過(guò)結(jié)核病已治愈者，也可能導(dǎo)致PPD試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。

若PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，無(wú)論有無(wú)癥狀，都建議及時(shí)前往醫(yī)院感染科、呼吸內(nèi)科或結(jié)核病防治所就診。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)接觸史、癥狀，并進(jìn)行體格檢查，很可能需要安排胸部X光或CT檢查，有時(shí)還需進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)或分子生物學(xué)檢測(cè)來(lái)尋找結(jié)核桿菌。請(qǐng)勿自行判斷或用藥，抗結(jié)核治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范、全程進(jìn)行，擅自用藥可能導(dǎo)致治療失敗或產(chǎn)生耐藥。日常生活中，應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，均衡飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，以增強(qiáng)免疫力。保持居住環(huán)境通風(fēng)，咳嗽、打噴嚏時(shí)注意禮儀，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生的診斷和治療方案。